特殊类型腹主动脉瘤的诊疗体会

作者：舒畅; 何昊; 姜晓华; 李全明; 黎明; 李鑫

来源：中国普通外科杂志, 2009, 18(12): 1233-1237.

• 腹主动脉瘤
• 腹/治疗
• 人工血管
• 腔内修复术
• 支架

目的探讨特殊类型腹主动脉瘤(AAA)的诊疗方法。方法回顾性分析经手术治疗的31例特殊类型AAA的临床资料。结果31例特殊类型AAA中,破裂型AAA(ruptured abdominal aorticaneurysms,RAAA)17例,炎症性AAA(inflammatory abdominal aortic aneurysms,IAAA)4例,感染性AAA(my-cotic abdomianl aortic aneurysms,MAAA)3例,结核性AAA 2例,累及肾动脉平面以上的AAA 5例。1例AAA破裂患者于急诊室抢救无效死亡,另30例中,施行紧急手术治疗16例,择期手术治疗14例。施行人工血管置换27例,支架型人工血管腔内微创治疗3例。无瘫痪、下肢动脉栓塞等并发症发生。术中及术后30d病死率为6%(2例)。支架型人工血管腔内治疗的3例无漏血、移位等并发症发生,均痊愈出院。28例随访3个月至3年,均存活良好。结论特殊类型AAA应积极手术治疗,改进传统手术方法在技巧方面有利于提高手术的成功率;腔内技术的应用为其救治提供了新的方法。

• 单位
  中南大学湘雅二医院