摘要

目的 探索钙剂辅助利塞膦酸钠对老年骨质疏松伴疼痛的疗效及临床安全性。方法 选取老年骨质疏松伴疼痛患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予基础治疗及碳酸钙咀嚼片,观察组在对照组治疗基础上给予利塞膦酸钠片,所有患者连续治疗3个月。对比两组腰椎骨密度、股骨颈骨密度、血浆中骨钙素(OC)、β-胶原降解产物(CTX)及25-羟基维生素D[25(OH)VD]水平,通过语言描述评分法(VRS)判定患者骨痛程度。结果 治疗后观察组腰椎、股骨颈骨密度较治疗前显著升高,且显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血浆OC及25(OH)VD水平较治疗前均显著升高,血浆β-CTX水平及骨痛症状评分较治疗前显著降低,且观察组各骨代谢相关指标及骨痛评分较对照组均改变更显著(P<0.05);Spearman相关性表明,治疗后骨痛症状评分与腰椎骨密度、股骨颈骨密度、OC及25(OH)VD水平均呈显著负相关,与β-CTX水平呈显著正相关(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组不良事件总发生率无显著差异(P>0.05)。结论 钙剂联合利塞膦酸钠能够显著改善老年骨质疏松伴疼痛患者骨代谢水平,提高患者骨密度并减少患者骨痛程度。该治疗方案能够有效提高老年骨质疏松伴疼痛患者的疗效,同时安全性较好。