摘要
目的分析帕金森病患者跌倒恐惧的临床特征表现以及危险因素。方法方便选择该院2016年9月—2017年12月门诊就诊的的78例帕金森病患者,对患者开展心理评估,根据有无跌倒恐惧进行分组,比较两组患者的基本情况、临床表现等。结果跌倒恐惧组患者有跌倒史(17/39)43.59%、H-Y病情程度分级(2.16±0.30),UPDRS-Ⅲ运动状态评分(20.39±4.81)分,FOGC冻结步态评分(10.77±0.47)分,BBS运动平衡评分(40.17±4.29)分,MMSE认知功能评分(25.69±3.05)分,HAMD抑郁评分(7.55±4.29)分,RBDEQ睡眠障碍评分(1.73±1.05)分,均与非跌倒恐惧组患者差异有统计学意义(χ2=4.62,t=4.272,5.266,4.378,4.372,4.882,4.696,4.211,P<0.05);采用Logistic回归方程进行多因素分析,将有跌倒史、H-Y、UPDRS-Ⅲ、FOGC、BBS、MMSE、HAMD、RBDEQ等作为自变量,回归系数B值分别为0.517、-0.061、-0.551、-0.5493、-0.007、0.117、-0.094、-0.751。FOGC、BBS为跌倒恐惧的独立危险因素,影响跌倒恐惧的其他因素有帕金森病患者运动状态程度低、冻结步态严重、运动平衡低、认知能力不高等,与跌倒恐惧的呈负相关关系。结论在帕金森病患者跌倒恐惧预防中,应改善患者的运动及运动平衡功能,调节患者的情绪状态,才能有效缓解跌倒恐惧的症状。
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单位睢宁县人民医院; 神经内科