丹参及其活性成分治疗血管性痴呆作用机制的研究进展

作者：杨圆圆; 倪金霞^*; 王迪; 闫禹竹; 汪金宇; 赵子珺; 袁静雪; 宋越

来源：环球中医药, 2023, 16(07): 1475-1481.

• 丹参
• 丹参酮ⅡA
• 丹参酸B
• 丹参素
• 隐丹参酮
• 血管性痴呆
• 作用机制

丹参其活性成分包括丹参酮ⅡA、丹参酸B、丹参素、隐丹参酮等。其中丹参酮ⅡA可通过抑制内质网应激抑制神经细胞凋亡，通过调节Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)/髓系分化初级反应蛋白88(myeloid differentiation primary response protein 88,MyD88)依赖性信号通路，下调β位淀粉样蛋白前体蛋白切割酶1(βamyloid precursor protein cleaving enzyme 1,BACE1)表达，调控核因子κB及其抑制蛋白的活性，减轻神经炎症反应，降低神经细胞炎性损伤；改善胆碱能功能对神经系统发挥保护作用；通过上调磷酸化—细胞外调节蛋白激酶(phosphorylation-extracellular regulated protein kinase, p-ERK)/细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinase, ERK)、蛋白激酶C受体1(protein kinase C receptor 1,RACK1)和抑制自噬来减轻神经元损伤。丹参酸B上调胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路、调节信号转导及转录激活蛋白3(transcription activating protein 3,STAT3)/促血管生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)信号通路，抑制神经细胞凋亡，通过激活低密度脂蛋白受体相关蛋白6(low density lipoprotein receptor-associated protein 6,LRP6)/Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路减轻神经元氧化应激损伤，还能通过抑制氧化应激反应促使突触蛋白恢复，以改善神经功能和认知功能。丹参素调节磷脂酰肌醇3激酶/Akt信号通路，抑制神经元凋亡，发挥神经保护作用。隐丹参酮可通过抑制脑血管内皮细胞中的β淀粉样蛋白聚集发挥抗血管性痴呆的作用。现将近年来丹参活性成分用于血管性痴呆的研究报道进行综述总结，为丹参的临床运用及血管性痴呆的治疗提供理论依据。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院; 黑龙江中医药大学