摘要
目的:比较帕瑞昔布复合吗啡与曲马多复合吗啡用于术后持续静脉自控镇痛(PCIA)的效果与不良反应。方法:将60例择期行腰椎间盘摘除及椎弓根内固定术患者随机分为帕瑞昔布组及曲马多组,每组30例。帕瑞昔布组:吗啡20 mg、帕瑞昔布80 mg、胃复安60 mg加生理盐水稀释至100 mL;曲马多组:吗啡20 mg、曲马多400 mg、胃复安60 mg加生理盐水稀释至100 mL。记录术后4、12、24、48 h患者活动与静息疼痛评分、48 h内有效PCA按压次数及BP、HR、RR、SpO_2化,观察患者恶心、呕吐及头晕等情况。结果:帕瑞昔布组患者静息疼痛评分、活动疼痛评分均低于曲马多组(P<0.05);帕瑞昔布组、曲马多组48 h有效PCA按压次数分别为(7.00±4.2)次和(2.13±1.6)次,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。帕瑞昔布组和曲马多组患者恶心、呕吐、头晕的发生率分别为10.2%、5.6%、5.7%和23.7%16.2%、40.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:帕瑞昔布复合吗啡持续静脉自控镇痛用于椎弓根内固定术患者的镇痛效果较好,恶心、呕吐及头晕等不良反应较少。
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单位广东省深圳市龙岗区第二人民医院