摘要
目的 探讨超声左室舒张功能不全(LVDD)分级和临床H2FPEF评分在诊断射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)的应用价值。方法 将164例呼吸困难患者进行超声LVDD分级,采用6个临床变量进行H2FPEF评分并分为低分、中分、高分3组,然后对照临床诊断结果进行统计学分析。结果 164例患者中99例临床诊断为HFpEF,包括LVDDⅢ级11例、Ⅱ级68例和Ⅰ级16例,包括H2FPEF评分高分16例、中分67例和低分16例;不同H2FPEF评分组间左房容积指数、三尖瓣反流速度、二尖瓣舒张早期流速与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(E/e′)有统计学意义且随评分增高呈升高趋势;LVDD分级、H2FPEF评分及二者联合诊断HFpEF的ROC曲线下面积分别为0.740、0.818和0.884;Logistic回归分析显示LVDD分级和H2FPEF评分的Exp(B)值分别为14.153和1.888。结论 超声LVDD分级和临床H2FPEF评分对HFpEF均具有重要诊断价值,二者联合可提高诊断效能。
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单位解放军总医院