两种不同方式治疗子宫疤痕妊娠效果分析

作者：陈远群^*; 刘瑾; 余志英

来源：海南医学, 2018, 29(19): 2758-2760.

• 子宫疤痕妊娠
• 甲氨蝶呤
• 腹腔镜
• 疗效

目的分析子宫疤痕妊娠两种不同治疗方法的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月深圳市第二人民医院妇科收治的36例子宫疤痕妊娠患者的临床资料,其中B超引导下肌肉及孕囊内注射甲氨蝶呤(MTX)行清宫术15例(MTX组),腹腔镜下子宫疤痕妊娠病灶清除子宫修复整形术21例(腹腔镜组)。比较两组患者手术前孕囊的大小、疤痕厚度、术前绒毛膜促性腺激素(HCG)水平以及孕龄、手术中出血量、手术时间、手术后阴道出血情况、住院时间、住院费用等情况。结果两组患者术前的孕龄,年龄,疤痕厚度等资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);术中MTX组患者的出血量为(33.0±15.99) mL,明显多于腹腔镜组的(16.0±13.99) mL,差异有统计学意义(P<0.05);术后MTX组患者的住院时间为(16.93±6.11) d,明显长于腹腔镜组的(5.14±1.15) d,差异有统计学意义(P<0.05);MTX组患者的阴道出血时间为(22.26±4.83) d,明显长于腹腔镜组的(8.52±3.10) d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种治疗方式各有利弊,MTX是一种适应范围较广的治疗方法,而腹腔手术则是一种有效而快速的方法,但对术者及器械要求均较高,不合适基层医院使用。

• 单位
  深圳市第二人民医院