摘要
心血管疾病的诊治进展日新月异,每年都有新的临床试验结果和指南发布,这些都引领着心血管病学科的发展,使我们的理念发生改变,对临床实践有重要的现实指导意义.本文对2012年心血管病学科领域的热点问题和重要进展回顾如下. 冠心病领域 指南更新 欧洲心脏病学会(ESC)更新了急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者管理指南:该指南强调做好各种协调和组织工作,尽可能减少患者的治疗延迟时间.对于从非经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)中心转至PCI中心的患者,可接受的延迟是2h,但目标应该是90 min,如果在就诊2 h内行PCI似乎不可能,那么应在30 min内给予溶栓治疗.如果溶栓成功,可在3~24 h内开始行PCI;如果溶栓失败,应考虑立即行PCI.支持从桡动脉途径行PCI,推荐在无禁忌证的患者中应用药物洗脱支架(DES).建议使用更新的抗血小板药物,如普拉格雷或替格瑞洛.
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单位北京大学第一医院