<正>1病例资料男性,74岁。因反复头昏、头沉感20余天入院。既往高血压病史40年,平时口服尼莫地平、卡托普利片。入院头颅MRI:多发性腔隙性脑梗死。头颈CTA:颅脑及颈部动脉粥样硬化性改变;左颈总动脉-颈内动脉管腔狭窄;右椎动脉闭塞可能;右大脑中动脉M1远端局部管腔膨隆(动脉瘤?)。MRI灌注:左侧前循环供血区相对低灌注表现。同型半胱氨酸>50μmol/L。诊断考虑为左侧颈动脉狭窄,拟行颈动脉内膜斑