利多卡因持续静脉输注对腹腔镜结直肠手术患者术后疼痛的影响

作者：赵楠溪; 曹学照; 王俊^*

来源：中国医科大学学报, 2019, 48(02): 136-139.

• 利多卡因
• 镇痛
• 腹腔镜
• 结直肠手术

目的探讨术中持续静脉输注利多卡因对腹腔镜结直肠手术患者术后疼痛、阿片类药物用量及胃肠道功能恢复的影响。方法将40例择期行腹腔镜结直肠手术患者随机分为利多卡因组和对照组,每组20例。利多卡因组于麻醉诱导时给予2%利多卡因2 mg/kg静脉注射,随后持续泵注利多卡因1.5 mg·kg-1·h-1至手术结束。对照组以生理盐水代替利多卡因。记录术后3h、12h、72h、5 d、7 d和30 d的视觉模拟疼痛(VAS)评分、首次排气排便时间、术中及术后阿片类药物用量以及术后恶心呕吐和利多卡因毒性症状。结果术后3h、12h、72h、5 d、7 d (静息时),利多卡因组VAS评分明显低于对照组(P <0.05);术后7 d行走时和术后30 d 2组VAS评分无统计学差异。与对照组相比,利多卡因组术后阿片类药物用量明显减少,胃肠道功能恢复速度明显加快,恶心呕吐情况明显减少(均P <0.05)。2组均未见利多卡因毒性症状。结论术中持续输注利多卡因有利于减轻腹腔镜结直肠手术术后疼痛,减少阿片类药物用量,有利于胃肠道功能的恢复。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院