摘要
目的:探讨CO2激光喉显微手术治疗喉癌前病变的疗效和安全性。方法:在显微支撑喉镜下,对63例喉癌前病变患者采用CO2激光进行黏膜表皮剥脱术或黏膜下切除术治疗,其中声带白斑24例;轻度异性增生15例;中、重度异性增生16例;喉乳头状瘤8例。结果:全部患者行CO2激光手术治疗后均成功,随访639个月,全部患者存活。本组3例均及时发现复发或癌变,其中2例喉乳头状瘤于术后1年复发,再次行CO2激光喉显微手术切除,1例重度不典型增生者术后1.5年癌变,行喉垂直部分切除并术后放疗,至末次随访局部均未再复发。术后无一例患者出现呼吸困难、出血等严重并发症。结论:CO2激光喉显微手术是治疗喉癌前病变的有效方法,通过选择合适的患者并注意术中操作,可减少或避免显微喉镜激光手术引起的声带粘连。
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单位四川省人民医院