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摘要
目的研究术前髂筋膜间隙阻滞(fascia iliac compartment block,FICB)对老年髋部骨折手术患者加速康复的影响。方法拟入院后48 h内行手术治疗的髋部骨折的老年患者56例,根据随机表法分为FICB组和对照组各28例。在超声引导下定位神经阻滞针尖至髂筋膜间隙,FICB组注入0. 3%盐酸罗哌卡因和右美托咪定(1μg/ml)混合液30 ml,对照组注入生理盐水30 ml。观察两组患者术前等待手术时间、术后住院时间、不同时点盐酸曲马多用量和疼痛视觉模拟评分、术后呕吐以及神经阻滞相关并发症的发生率。结果与对照组比较,FICB组术后住院时间和术前等待手术时间较短,术前及术后48 h盐酸曲马多用量较少,阻滞后至术后次晨各时点疼痛视觉模拟评分较低,术后48 h呕吐的发生率较低,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组患者均无神经阻滞相关并发症发生,术后48 h内未出现跌倒。结论术前采用FICB镇痛可缩短老年髋部骨折手术患者的术后住院时间和术前等待手术时间,减轻疼痛程度,对患者的加速康复具有促进作用。
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单位资阳市人民医院
