脓毒症相关凝血功能障碍的发病机制及诊断进展

作者：王暄; 任慧娟; 唐伦先^*

来源：同济大学学报(医学版), 2020, 41(04): 523-529.

DOI：10.16118/j.1008-0392.2020.04.022

• 脓毒症
• 弥漫性血管内凝血
• 血栓调节蛋白
• 凝血酶抗凝血酶复合物
• 纤溶酶抗纤溶酶复合物
• 组织型纤溶酶原激活抑制复合物

脓毒症相关凝血功能障碍主要包括脓毒症继发弥散性血管内凝血和继发凝血病两种形式。脓毒症凝血功能障碍发病机制复杂,目前尚未完全阐明,主要涉及促凝、抗凝、纤溶系统和内皮功能障碍等方面,临床医师很难早期识别。目前临床上广泛采用的诊断标准主要有4个,研究发现其在脓毒症性凝血功能障碍的早期诊断方面日益显示出不足。近年来研究发现,新的凝血监测方法在早期诊断方面显示出一定优势,本文就脓毒症性凝血功能障碍的发病机制、诊断和监测进展进行综述。

• 单位
  南京医科大学; 上海市东方医院吉安医院; 同济大学附属东方医院