胰岛素泵对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及炎性因子水平的影响

作者：简炼; 麦敏; 周宇清; 钟钻仪; 黄淑玲; 叶淑芬; 阳婉容

来源：疑难病杂志, 2016, 15(11): 1127-1130.

• 2型糖尿病
• 胰岛素泵
• 胰岛素抵抗
• 炎性因子

目的观察胰岛素泵对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及炎性因子水平的影响。方法选择2014年1月1日-2016年1月1日广东省东莞市中医院内一科收治的2型糖尿病患者110例作为研究对象,并按照随机数字表法分为观察组55例和对照组55例。对照组患者进行常规胰岛素注射治疗,观察组采用胰岛素泵治疗。分别在治疗前和治疗后15 d检测2组患者的血糖、血清脂联素、血清瘦素、胰岛素抵抗指数,以及患者血清炎性因子——肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)的表达水平,并记录2组患者治疗后血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生情况。结果治疗后,2组血糖水平与血清瘦素水平、胰岛素抵抗指数均降低(t_(对照组)=4.366、2.982、2.672,t_(观察组)=4.729、6.108、4.729,P均<0.05);观察组胰岛素抵抗指数低于对照组(t=2.178,P=0.032),但治疗后观察组血糖、血清瘦素和血清脂联素与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清脂联素与治疗前相比升高,但差异无统计学意义(t_(对照组)=1.290,P=0.200,t_(观察组)=1.192,P=0.236),治疗后,2组血清TNF-α、CRP、IL-6水平与治疗前相比均降低(t_(对照组)=6.822、6.115、8.020,t_(观察组)=8.804、9.023、9.989,P均<0.05),且观察组TNF-α、CRP、IL-6水平均低于对照组(t=2.280、3.155、2.099,P均<0.05)。观察组血糖达标时间、胰岛素用量以及患者的低血糖发生率均明显低于对照组(t=13.866,P=0.000;t=7.213,P=0.000;χ~2=4.853,P=0.000)。结论胰岛素泵能有效降低患者血清TNF-α、CRP、IL-6水平,有助于缓解患者的胰岛素抵抗情况,比常规胰岛素缩短了患者血糖达标时间和降低低血糖发生率,具有重要的临床意义。

• 单位
  东莞市中医院