HCMV核酸检测在婴儿HCMV感染诊断中的效能分析

作者：谢利波; 刘敏; 王敏

来源：巴楚医学, 2018, 1(02): 32-35.

• 巨细胞病毒感染
• 尿液
• 母乳
• 婴儿

目的:探讨在人巨细胞病毒(HCMV)-IgM阴性情况下,联合尿液及乳汁HCMV-DNA荧光定量检测在婴儿HCMV感染诊断中的意义。方法:应用荧光定量PCR仪检测患儿尿液及母乳的HCMV-DNA,并对其结果进行多角度分析。选择2015年1月～2017年12月宜昌市中心人民医院儿科收治疑似HCMV感染患儿304例,根据患儿主诉、体格检查、临床第一诊断将疑似HCMV感染患儿分为肝炎组186例、肺炎组71例及其他组(主诉为发热、腹泻等)47例。结果:肝炎组和其他组尿液HCMV-DNA检出阳性率分别为41.94%(78/186)和51.06%(24/47),低于母乳的53.76%(100/186)和72.34%(34/47),差异均有统计学意义(均P<0.05)。肺炎组尿液HCMVDNA检出阳性率与母乳比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组间尿液和母乳中HCMV-DNA检出阳性率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。尿液与乳汁HCMV-DNA同时阳性88例(28.95%),乳汁阳性174例(57.24%),尿液阳性141例(46.38%)。检出阳性率与年龄相关性分析:尿液检出阳性率与平均年龄之间呈正相关,平均年龄越大,阳性率越高;而乳汁检出阳性率与平均年龄无相关性。结论:母乳的HCMV检出阳性率较稳定,尿液的HCMV检出阳性率随患儿年龄增加明显提高,在患儿HCMV-IgM抗体阴性情况下,联合检测尿液及乳汁HCMV-DNA能提高阳性检出率,避免漏检。

• 单位
  三峡大学; 宜昌市中心人民医院; 第一临床医学院