胆囊结石合并胆总管结石应用腹腔镜结合胆道镜治疗的效果观察

作者：李军

来源：山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报, 2021, 42(11): 849-852.

• 腹腔镜
• 胆道镜
• 胆囊结石
• 胆总管结石

目的 观察胆囊结石合并胆总管结石应用腹腔镜结合胆道镜治疗的效果。方法 回顾性分析102例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料，其中50例行开腹手术（对照组），52例行腹腔镜结合胆道镜取石手术（观察组），比较两组患者的手术情况、机体应激反应及术后并发症、复发情况。结果 与对照组相比，观察组患者的手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间均显著缩短，术中出血量显著减少，术后疼痛减轻更明显，术后1 d痛感VAS评分显著降低（P <0.05）。术后1 d血清中TNF-α、CRP水平均有所上升，以对照组升高程度较观察组更明显（P <0.05）；术后7 d两组患者血清中TNF-α、CRP水平则均显著降低，以观察组降低程度更明显（P <0.05）；观察组、对照组的术后并发症发生率分别为3.85%(2/52)、20.00%(10/50)，以观察组并发症更少（P <0.05）。观察组未见复发，对照组的复发率16.00%(8/50)显著升高（P <0.05）。结论 胆囊结石合并胆总管结石应用腹腔镜结合胆道镜治疗效果更好，利于减轻创伤，减轻术后痛感，减少术后应激反应，并发症少。

• 单位
  西峡县人民医院