5种铅门X轴固定技术在鼻咽癌容积旋转调强放疗中的剂量学比较

作者：吴凡; 郎锦义; 许敬辉; 袁佳薇; 康盛伟; 陈亚正; 吴骏翔^*

来源：中国医学物理学杂志, 2020, 37(02): 133-137.

• 鼻咽癌
• 铅门固定技术
• 容积旋转调强
• 剂量学

目的:比较鼻咽癌容积旋转调强(VMAT)计划设计中X轴方向不同铅门大小的剂量学差异,探讨鼻咽癌VMAT设计中最优的铅门固定大小。方法:在Eclipse 11.0计划系统中采用5种铅门固定方法分别对10例鼻咽癌患者设计放疗计划,比较5种计划得到的靶区和危及器官的剂量学参数以及机器跳数。采用SPSS 23.0软件对数据进行配对t检验分析。结果:5种固定铅门技术得到的靶区D95、Dmean和HI等剂量学参数均无明显差异(P>0.05),铅门在X2方向全关(FJ1)计划组的CI好于其他计划组(t=-2.97～-1.06,P<0.05);FJ1计划组得到的脊髓Dmax、左右侧腮腺、喉以及口咽的V30和Dmean等剂量学参数均优于其他计划组(t=-5.83～1.14,P<0.05),而对于脑干、耳蜗和颞叶等器官,5种固定铅门技术无明显差异(t=-0.99～2.99,P>0.05);FJ1计划组的机器跳数高于其他计划组(t=8.15～8.86,P<0.05)。结论:5种铅门固定技术均能满足临床要求,而FJ1计划组能够更好地降低危及器官照射剂量,但同时增加了机器跳数,增加了照射时间;而铅门在X2方向从半开到全关(FJ2)计划组相比于FJ1计划组对于器官的保护较差,但提高了治疗效率。

• 单位
  四川省科学城医院; 四川省肿瘤医院