摘要

目的探讨医联体合作模式下"医院-社区-家庭"链式管理在延续护理服务的应用效果。方法成立延续护理服务中心,基于医联体合作模式,应用护理技术、护理人才的双轨制输出方式和多媒体双向反馈,同质化实施"医院-社区-家庭"链式管理的延续护理。比较实施前后基层护理人员对延续护理的知信行评价,患者自护能力及护理满意度。结果链式管理实施后基层医疗机构167名护理人员延续护理知信行评价总分较实施前显著提高(P<0.01)。112例患者自我护理能力评分显著高于实施前(P<0.01)。患者对医联体合作模式链式管理下延续护理服务满意度总体得分为(4.17±0.46)分。结论基于医联体合作模式下的延续护理链式管理能够促进医联体建设,提升基层护理人员的服务能力,提高患者的自我护理能力,提供多层次医疗服务,满足不同层次患者需求。

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