腹腔镜横结肠癌根治术

作者：黄颖^*

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2020, 14(04): 345.

• 结肠肿瘤
• 腹腔镜检查

Trocar分布采用五孔法,助手向上牵拉横结肠,沿回结肠血管上方横行切开肠系膜血管表面腹膜,分别显露肠系膜上静脉和肠系膜上动脉,分离结肠中动脉,清扫NO.223淋巴结后于结肠中动脉根部结扎切断,向上分离至胰颈水平,根部结扎切断结肠中静脉,分离显露Henle干及其属支,切断右结肠静脉和网膜右静脉,拓展横结肠后胰十二指肠前间隙,三路包抄游离脾曲,注意保留肠系膜下静脉,肿瘤两端各10 cm确定肠管及胃网膜弓切除范围,清扫NO.204和NO.206淋巴结,游离肝曲。绕脐纵切口取出标本,两断端以直线切割闭合器完成侧侧吻合。