摘要
目的 探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、可溶性细胞间黏附分子1(slCAM-1)、免疫抑制酸性蛋白(IAP)表达水平对腹腔镜阑尾切除(LA)术后患者胃肠功能恢复的预测价值。方法 纳入2019-03—2022-02于桐柏县人民医院普外科行LA的80例急性阑尾炎患者,根据术后胃肠功能恢复情况分为良好组和不良组。收集患者的临床资料,检测血清suPAR、sICAM-1和IAP表达水平;应用受试者工作特征曲线(ROC)判定各指标单项检测和联合检测的预测价值。结果 2组患者的性别、年龄、BMI、发病时间、术中出血量和术前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),但手术时间、病理分型和术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。术后胃肠功能恢复不良组患者的血清suPAR、sICAM-1和IAP表达水平显著高于恢复良好,组差异有统计学意义(P<0.05)。suPAR单独检测ROC曲线下面积为0.715,敏感度为61.11%,特异度为66.25%;sICAM-1单独检测ROC曲线下面积为0.721,敏感度为61.11%,特异度为67.50%;IAP单独检测ROC曲线下面积为0.728,敏感度为66.67%,特异度为71.25%;suPAR、sICAM-1、IAP联合检测ROC曲线下面积为0.891,敏感度为88.89%,特异度为81.25%,高于suPAR、sICAM-1、IAP三项指标单独检测的预测价值。结论 血清suPAR、sICAM-1和IAP表达水平检测可作为LA术后胃肠功能恢复情况的重要预测指标,三者联合检测具有更高的预测价值,可为临床及早干预、改善患者术后恢复效果提供重要理论依据。
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单位桐柏县人民医院