基于CT图像特征预测肺腺癌Ki-67表达水平的可行性研究

作者：任占丽; 张喜荣; 贾永军; 韩冬; 贺太平^*

来源：医疗卫生装备, 2021, 42(08): 53-57.

DOI：10.19745/j.1003-8868.2021168

• CT
• 图像特征
• 肺腺癌
• Ki-67表达水平
• 免疫组化

目的 :探讨基于CT图像特征预测肺腺癌Ki-67表达水平的可行性。方法 :选取经病理证实为肺腺癌且行免疫组化Ki-67表达水平检测的患者60例,分为Ki-67低表达组(33例)和Ki-67高表达组(27例)。采用Discovery750HD CT设备进行图像采集,测量2组患者的病灶大小、CT值,并观察肺腺癌的病变位置、发生类型及CT征象。采用Logistic回归分析筛选预测Ki-67表达水平的影响因子,同时绘制ROC曲线联合多指标评价CT图像特征预测Ki-67表达水平的诊断效能。数据采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果:Ki-67低表达组的表达水平为(26.21±10.83)%,Ki-67高表达组的表达水平为(66.67±9.20)%,2组间存在统计学差异(P<0.05)。CT图像特征中毛刺征、淋巴结肿大、血管集束征与肺腺癌Ki-67高表达有关(P<0.05),支气管充气征与肺腺癌Ki-67低表达有关(P<0.05),静脉期CT值在2组间具有统计学差异(P<0.05)。单变量Logistic回归分析结果表明毛刺征、支气管充气征、淋巴结肿大、血管集束征及静脉期CT值是Ki-67表达水平的影响因子。多变量Logistic回归分析结果表明支气管充气征是Ki-67表达水平的独立保护因子,毛刺征和淋巴结肿大是独立危险因子。ROC曲线联合毛刺征、支气管充气征、淋巴结肿大、血管集束征等征象和静脉期CT值预测Ki-67表达水平的AUC为0.851。结论:CT图像特征中毛刺征、支气管充气征、淋巴结肿大、血管集束征和静脉期CT值可以作为评价肺腺癌Ki-67表达水平的指标,为临床评价肺腺癌增殖活性和生物学行为提供影像学诊断依据。

• 单位
  陕西中医药大学附属医院; 陕西中医药大学