椎动脉夹层动脉瘤延误治疗后破裂1例体会

作者：卢瑞东; 张国平^*; 罗义琳; 娄艳丽; 唐修竹; 刘明

来源：贵州医药, 2023, 47(06): 968-1009.

• 椎动脉
• 颅内夹层动脉瘤
• 高分辨磁共振血管壁成像
• 磁共振血管成像
• 磁敏感加权成像

<正>1病例介绍患者男性,67岁,高血压10+年,血压控制不佳,实验室检查:低密度脂蛋白4.72 mmol/L、同型半胱氨酸24.1umol/L、尿酸456umol/L。体检MRI平扫发现左侧椎动脉V4段动脉瘤可能,脑血管DSA诊断夹层动脉瘤,因患者无明显临床症状,自请出院,半年后复诊,脑血管DSA变化不明显,行MRI检查发现:头颈部TOF MRA:见左侧椎动脉V4段轻度扩张高信号真腔、真假腔间低信号并边缘毛糙的内膜片、假腔内高信号亚急性期血肿(图1A、B);CE-MRA:左侧椎动脉V4段前外侧壁毛糙,管腔轻度扩张,在假腔区域可见多发浅淡絮状低信号状影(图1C、D)。

• 单位
  贵阳市第二人民医院