面神经垂直段遮窗患者人工耳蜗植入

作者：张斯; 王林娥; 刘攀; 王琪妹; 韩曙光; 朱桢; 郑文蕊; 王伟

来源：听力学及言语疾病杂志, 2022, 1-4.

• 人工耳蜗植入
• 面神经遮窗
• 面后入路
• 外耳道后壁

目的 报告面神经垂直段遮窗患者人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)方法。方法 回顾性分析2015年1月至2021年1月收治的3例面神经垂直段遮窗的重度或极重度聋患者的临床资料,包括病史、听力资料、影像学资料、手术方法等。结果 3例面神经垂直段遮窗患者中,2例为面神经垂直段完全遮挡圆窗,调整患者体位及显微镜角度仍无法窥及圆窗,选择面后入路行人工耳蜗电极植入;1例为面神经垂直段部分遮挡圆窗,调整患者体位及显微镜角度可见部分圆窗,选择将骨性外耳道后壁磨低,低于鼓乳裂水平,直至充分暴露圆窗后行人工耳蜗电极植入。3例患者均顺利植入电极,术中神经反应遥测均引出,术后未见面神经麻痹、外耳道后壁塌陷、平衡障碍等并发症发生。结论 重度或极重度聋患者人工耳蜗植入术中发现面神经垂直段遮挡圆窗时可根据遮窗程度选择不同的手术方式,面神经垂直段完全遮窗可选择面后入路,部分遮窗可选择磨低骨性外耳道后壁完成人工耳蜗电极植入。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院