摘要

目的讨论氯己定擦浴对ICU严重多发伤患者院内感染的影响,以降低院内感染发生率。方法选取2007年6月2013年5月本院救治的167例严重多发伤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,试验组87例,对照组80例。试验组采用氯己定全身擦浴2次,对照组采用传统方法以75%乙醇消毒2次、碘伏消毒1次,两组消毒范围和手法一致。比较两组患者消毒后各项指标的差异。结果试验组和对照组入院时、24、48、72、96h的皮肤病原菌定植率比较,差异无统计学意义。试验组和对照组24、48、72、96h皮肤病原菌存在率、皮肤病原菌清除率比较,差异无统计学意义。入院及4d皮肤病原菌构成为金黄色葡萄球菌占55%,奇异变形菌占27%,鲍曼不动杆菌占13%,铜绿假单胞菌占2%,肺炎克雷伯菌占3%。对于鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎(VAP)而言,试验组比对照组下降了0.14%;对于导管相关血流感染(CR-BSI)而言,试验组比对照组下降了0.38%;对于导管相关尿路感染(CR-UTI)而言,试验组相对下降了0.42%,但差异均无统计学意义。结论短期内使用氯己定擦浴并不能明显降低ICU严重多发伤患者感染率,临床还需进一步研究其长期使用效果。