CT测量肾脏深度优化Gates法测定亲属活体供肾肾小球滤过率

作者：刘岩; 赵傲梅; 鲁雪妮; 王岐; 杨路路; 张月敏; 杨爱民; 田普训; 薛建军^*

来源：中华器官移植杂志, 2019, 40(04): 195-199.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2019.04.002

• 肾移植
• 肾小球滤过率
• 肾脏深度

目的 探讨CT测量肾脏深度在Gates法测定亲属活体供肾的肾小球滤过率(GFR)中的临床意义。方法 CT测量167例亲属活体肾移植供者肾脏深度,其中137例行99mTc-DTPA肾动态显像,应用Gates法测量GFR。以CT测量肾脏深度为标准,将Gates法常用的T?nnesen、Taylor及李乾公式与CT测量的肾脏深度进行对比研究；Gates法测量GFR时保持肾脏及本底感兴趣区等不变,分别利用T?nnesen、Taylor、李乾公式及CT测量的肾脏深度计算GFR,将4种方法进行对比研究。结果 CT测量、T?nnesen、Taylor和李乾公式估算的左侧肾脏深度分别为：(6.82±0.96)cm、(5.67±0.58)cm、(6.43±0.77)cm和(7.03±0.76)cm,右侧肾脏深度分别为：(7.02±1.00)cm、(5.71±0.59)cm、(6.81±0.72)cm和(7.06±0.70)cm。4种方法计算的左侧肾脏GFR分别为：(45.44±9.04)ml/min、(37.54±6.34)ml/min、(43.39±7.59)ml/min和(46.99±8.04)ml/min,右侧肾脏GFR分别为：(46.61±9.06)ml/min、(37.37±6.02)ml/min、(44.62±6.94)ml/min和(46.70±7.30)ml/min。其中Taylor和李乾公式估算的左/右侧肾脏深度及GFR高于T?nnesen公式(P<0.01)；CT测量的左/右肾脏深度及GFR高于T?nnesen公式及Taylor公式(P<0.01)；李乾公式估算的左肾脏深度及GFR高于CT测量(P<0.01),右肾的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 CT测量肾脏深度提高了Gates法中肾脏深度估算的准确性,进而提高了GFR测量的准确性,可以优化亲属活体供肾GFR值。

• 单位
  西安交通大学