摘要
目的研究256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像的影像学。方法选取2014年1月至2017年12月我院心内科心率≥80次/min疑似冠心病患者134例作为研究对象,根据扫描实时心率分为A、B、C组,A组患者心率80-89次/min82例,B组患者心率90-99次/min29例,C组≥100次/min23例。比较患者冠状动脉节段图图像质量评价等级、冠状动脉节段标准(STD)和冠状动脉追踪冻结(SSF)质量评分以及容积CT剂量指数(CTDlvol)、剂量长度乘积(DLP)以及全身有效剂量(ED)。结果 134例患者中,A、B、C3组冠状动脉阶段图像质量评价为优秀、良好、中等及差的比较差异无统计学意义(P>0.05),C组患者评价为良好的比例高于B组、A组,差异无统计学意义(P>0.05),A组评价为差的冠状动脉节段数较多,B组与C组评价为差的节段数较少,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组应用SSF重建图像质量等级明显提高,且可诊断血管节段数明显高于STD质量,差异具有统计学意义(P<0.05),SSF技术对患者血管支与节段数的可诊断率都明显高于STD技术,差异具有统计学意义(P<0.05),3组患者CTDlvol、DLP以及ED三项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像可行性较高,且具有辐射剂量较低的特点,采用SSF技术能明显提高影像质量。
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单位第一附属医院心血管内科; 河南大学; 郑州市第一人民医院