腹腔镜根治性全胃切除重建术

作者：王金榜

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2018, 12(01): 24.

• 胃肿瘤
• 腹腔镜检查
• 胃切除术

患者,59岁男性,术前诊断:胃体腺癌(c T3N1+M0)。拟行腹腔镜根治性全胃切除术。手术思路:1.打开胃结肠韧带,游离横结肠系膜前叶2.显露并离断胃网膜右静脉根部,清扫14V组淋巴结,显露胃十二指肠动脉,于根部离断胃网膜右动脉,清扫6组淋巴结。3.游离胰腺被膜,清扫7、8、9组淋巴结。沿肝总动脉后方显露门静脉,清扫12a组淋巴结。显露胃十二指肠动脉、肝固有动脉,离断胃右动脉,清扫5组淋巴结。游离肝胃韧带至贲门右侧,清扫1组淋巴结。4.沿脾动脉游离,显露脾门血管,清扫10、11组淋巴结。游离贲门左侧,清扫2组淋巴结。5.采取腹部辅助小切口完成胃肠Roux-en-Y重建。

• 单位
  河南省肿瘤医院