微波定量消融脾组织治疗脾大脾亢对患者免疫功能的影响

作者：段雅琦; 高永艳; 于晓玲; 倪晓霞; 王旸; 冯蕾; 梁萍

来源：肝胆胰外科杂志, 2009, 21(02): 113-117.

DOI：10.3969/j.issn.1007-1954.2009.02.010

• 微波消融
• 脾大
• 脾亢
• 免疫功能

目的探讨脾大、脾亢微波部分消融脾脏组织对机体免疫功能的影响。方法对脾大、脾亢患者在腹腔镜下或超声引导下经皮行脾组织微波定量消融治疗,治疗前、后分别检测患者外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞。结果治疗后1个月外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4+细胞水平明显升高。B细胞水平每个检测时间点均较治疗前明显升高。脾脏微波消融体积≤20%组CD3,CD4+细胞水平治疗后1个月较治疗前升高,治疗后3个月时较1个月有所下降;CD8+细胞水平治疗后1个月、3个月均高于治疗前;CD4+/CD8+比值治疗后呈下降趋势;B淋巴细胞水平呈上升趋势;NK细胞治疗后较治疗前降低。脾脏微波消融体积20%~40%组CD3、CD4+、CD4+/CD8+比值、B细胞、NK细胞水平治疗后1个月、3个月均高于治疗前水平,呈上升趋势;CD8+细胞水平治疗后1个月、3个月低于治疗前水平,并一直呈下降趋势。其中治疗后3个月,该组CD4+T淋巴细胞水平明显高于消融体积≤20%组。结论微波定量消融脾脏治疗脾大、脾亢的疗法是一种微创的相当于部分手术切除脾脏的治疗方法,不仅维持了脾脏免疫功能还可提高机体免疫水平;微波消融脾脏体积大小与治疗后机体免疫功能的恢复和维持有关。

• 单位
  解放军总医院