米那普仑治疗中度卒中后抑郁的疗效分析

作者：梁军利; 陆梦如; 李何鹏; 罗杰峰^*

来源：中国新药与临床杂志, 2023, 42(04): 248-253.

DOI：10.14109/j.cnki.xyylc.2023.04.08

• 卒中
• 抑郁
• 米那普仑
• 文拉法辛
• 治疗结果

目的 观察米那普仑治疗首次发病伴有症状的脑梗死恢复期中度抑郁患者的疗效及安全性。方法 将符合标准的脑梗死引起的中度抑郁患者随机分为观察组和对照组。观察组口服米那普仑25 mg bid,1周后加量为50 mg bid；对照组口服文拉法辛75 mg qd, 1周后加量为150 mg qd，均治疗6个月。比较2组患者治疗前和治疗后5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平，抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）、蒙哥马利抑郁评定量表（MADRS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Barthel指数（BI）评分和药物不良反应。结果 2组血浆5-HT、BDNF水平在治疗3、6个月后分别比治疗前和治疗3个月显著升高（P<0.01），组间比较无显著差异（P>0.05）。与治疗前比较，治疗3个月后2组SDS、HAMD17、MADRS、PSQI评分显著下降，BI评分显著增高（P<0.01）；与治疗3个月比较，治疗6个月后2组PSQI评分显著下降，BI评分显著增高（P<0.05）；组间评分比较均无显著差异（P>0.05）。2组患者治疗有效率和药物不良反应发生率均无显著差异（P>0.05）。结论 米那普仑治疗中度卒中后抑郁患者安全、有效，能减轻抑郁症状，提高生活质量，改善睡眠状况。

• 单位
  广西医科大学; 第二附属医院神经内科