冠状动脉介入术后射血分数中间范围患者特点的临床调查

作者：卜雪芹^*; 李学永; 孙毅; 曾伟; 孙贺建; 张二箭; 田福利

来源：中国循证心血管医学杂志, 2021, 13(10): 1201-1205.

• 急性心肌梗死
• 冠脉介入术后
• 左室射血分数中间范围
• 临床特征及预后
• 调查研究

目的观察冠状动脉(冠脉)介入术后射血分数中间范围患者临床特点及预后。方法选择2016年1月至2017年12月于中国人民解放军陆军第81集团军医院心内科接受急诊冠脉介入术患者180例,按术后超声心动检查的左室射血分数(LVEF)值分为rEF组60例,mrEF组60例,pEF组60例。记录患者一般资料、入院48 h内超声心动检查的LVEF值、血常规、生化检验;术前术后的TIMI血流情况、ST段变化;术前病变血管支数;术后心肌灌注分级(TMP)、心肌blush分级(MBG)等情况。结果 rEF组患者比mrEF组在术后TIMI血流改善快、IRA开通时间快、曝光时间短(P<0.05)。mrEF组患者比pEF组在术后TIMI血流改善快、IRA开通时间快、曝光时间短,且血管病变支数以1支为多见(P<0.05)。rEF组患者在术后TIMI血流改善、IRA开通时间、血管病变支数、曝光时间等方面优于pEF组(P<0.05)。rEF组在术后出现TIMI血流3级、MBG3级、TMP3级、ST段回落(STR)以及术后院内病死情况的患者人数优于mrEF组和pEF组(P<0.05)。mrEF组在术后出现MBG3级、TIMI血流3级、TMP3级、ST段回落(STR)情况的患者人数比例优于pEF组(P<0.05)。rEF组在术后改善SNT-pro-BNP均值、CK-MB、谷丙转氨酶等化验结果优于mrEF组和pEF组(P<0.05)。结论 PCI后的mrEF患者疗效优于pEF组但又不及rEF组,且术后院内病死情况mrEF组和pEF组无区别。