改良FOLFIRINOX方案治疗进展期胰腺癌的疗效及安全性

作者：钱元; 郑松

来源：临床肿瘤学杂志, 2018, 23(11): 1017-1022.

• 胰腺癌
• 化学治疗
• 改良FOLFIRINOX方案
• 疗效
• 安全性

目的探讨改良FOLFIRINOX方案治疗进展期胰腺癌的疗效及安全性。方法前瞻性收集2014年1月至2016年11月接受改良FOLFIRINOX方案化疗的不可切除进展期胰腺癌患者26例。改良FOLFIRINOX方案如下:奥沙利铂70 mg/m2静滴d1,伊立替康145 mg/m2静滴d1,亚叶酸钙400 mg/m2静滴d1,氟尿嘧啶400 mg/m2静注d1,之后46 h持续静脉输注氟尿嘧啶2400 mg/m2,14天为1个周期。观察有效率(RR)、总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)和3、4级不良反应。结果 23例患者可评价疗效,获PR 10例、SD 6例、PD 7例,RR为43. 5%。23例患者的中位OS为16. 6个月(95%CI:7. 6～25. 6个月),中位PFS为8. 9个月(95%CI:3. 3～14. 5个月)。6、12个月生存率分别为82. 6%和47. 1%。8例局部进展期胰腺癌患者的中位OS未达,中位PFS为9. 5个月; 15例转移性胰腺癌患者的中位OS和中位PFS分别为11. 5个月(95%CI:1. 6～21. 3个月)和7. 7个月(95%CI:2. 1～13. 2个月)。共10例患者发生3、4级化疗相关不良事件,以中性粒细胞减少(17. 4%)、周围神经病变(13. 0%)和腹泻(13. 0%)为主,未发生化疗相关性死亡。结论改良FOLFIRINOX方案治疗进展期胰腺癌疗效可观且耐受性较好。

• 单位
  杭州市第一人民医院; 杭州市肿瘤医院; 浙江大学