摘要

目的:探讨基于吞咽和摄食管理的针对性护理对改善慢性心力衰竭(CHF)后便秘患者营养状况的效果。方法:选取天津医科大学中新生态城医院收治的CHF后便秘患者30例为研究对象,随机分为对照组(n=15)和研究组(n=15),对照组在患者住院期间实施常规护理干预,研究组在患者住院期间实施基于吞咽和摄食管理的针对性护理,分别在干预前及干预2 w后,由接受过相关培训的主管护师,使用便秘症状积分、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100),分别对患者的便秘症状及生活质量进行评定。并调查两组护理前后的营养状况,包括三头肌皮褶厚度(TSF)、上臀肌围(AMC)、体重指数(BMI)等。结果:干预前,两组大便次数、排便困难、大便性状、排便时间、腹胀以及腹痛等症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组的各项症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前的TSF、AMC、BMI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,研究组TSF、AMC、BMI水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的生存质量评分均有所提升,但相比对照组,研究组患者的评分上升幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于吞咽和摄食管理的针对性护理对心力衰竭便秘效果确切,有利于缓解便秘症状,缩短其首次排便时间,进而改善患者营养状况,显著提高生活质量。