糖尿病肾病的治疗进展

作者:吴畏*
来源:中国城乡企业卫生, 2022, 37(04): 51-54.
DOI:10.16286/j.1003-5052.2022.04.017

摘要

糖尿病肾病(DN)是指由糖尿病所致的慢性肾脏病(CKD),属于微血管并发症,微血管病变是糖尿病的特异性并发症,典型改变是微血管基底膜增厚和微循环障碍,主要是引起肾小球的病变。DN具体表现为肾小球高滤过、基底膜增厚、系膜细胞增生、细胞外基质增多,还可引起肾小管及其间质发生纤维化等,最终引起肾衰竭。在以往慢性肾衰竭的最常见病因是原发性肾小球肾炎,但近年来DN导致的慢性肾衰竭明显增加。DN已成为终末期肾病的主要原因,是1型糖尿病的主要死因,在2型糖尿病的并发症中,其严重性仅次于心脑血管疾病。DN发展至肾衰竭尿毒症期,需要透析治疗,不仅使患者痛苦而且也增加患者负担,故DN的治疗问题一直是医学界关注研究的热点。本文对DN的治疗进展进行综述,为临床医师提供参考。

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