红细胞分布宽度对急性心肌梗死后左室心肌重构的预测价值

作者：蒋大伟; 刘玉琪; 滕云^*

来源：中华保健医学杂志, 2018, 20(05): 378-381.

• 红细胞分布宽度
• 心肌重构
• 心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入治疗

目的探讨红细胞分布宽度对急性心肌梗死后左室心肌重构的预测价值。方法连续性入组急性前壁ST段抬高型心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者160例,根据红细胞分布宽度(RDW)水平二分位法分为G1组(RDW <12.7%)和G2组(RDW≥12.7%),发病后2 d内、1个月、3个月、6个月、12个月行超声心动检查,记录两组心血管事件及预后情况,分析红细胞分布宽度对急性前壁心肌梗死患者急诊PCI后心肌重构的预测情况。结果发病3、6和12个月,G1组室壁运动指数(WMSI)、左心室舒张末期指数(EDVI)、左心室收缩末期指数(ESVI)、左心室射血分数(LVEF)均优于G2组(P <0.05);与发病2 d内超声心动相比较,G1组LVEF于发病6和12个月明显改善(P <0.05),EDVI、ESVI均明显缩小(P <0.05);与发病2 d内超声心动相比较,G2组发病6和12个月LVEF明显改善(P <0.05)。结论 RDW值升高能一定程度上反映心肌梗死后心肌重构程度,可作为预测急性前壁AMI患者左室心肌重构的诊断标志物。