摘要
目的评价维生素D治疗妊娠期糖尿病的疗效。方法计算机检索Embase、Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,收集以VD为干预措施治疗妊娠期糖尿病的随机对照试验,由2位研究者独立筛选符合纳入标准的试验、评估文献质量、提取数据并进行Meta分析和敏感性分析。结果共5项RCT,285例妊娠期糖尿病患者符合纳入标准。Meta分析结果显示,干预组较对照组的血清25-羟维生素D3水平高[MD=25.97,95%CI=(12.37,39.57)],空腹胰岛素水平低[MD=-3.18,95%CI=(-3.32,-3.05)],稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数低[MD=-1.07,95%CI=(-1.80,-0.24)],以上差异均具有统计学意义;但2组空腹血糖水平无统计学差异。结论维生素D可能通过改善患者的胰岛素抵抗而治疗妊娠期糖尿病,但由于缺乏高质量的随机对照试验证据支持,尚不能做出最后结论,还需进行更多高质量的随机对照试验进一步验证。
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单位公共卫生学院; 四川大学