术前血小板/淋巴细胞比值与肝癌预后的关系

作者：苏子剑; 翟军伟; 潘群雄; 王聪仁; 张剑华; 柯少迎; 张胜利

来源：中国普通外科杂志, 2016, 25(01): 12-18.

• 癌,肝细胞
• 血小板/淋巴细胞比值
• 预后

目的:探讨术前血小板/淋巴细胞比值(PLR)与肝癌预后的关系。方法:回顾性分析行手术治疗的256例肝癌患者的临床资料。根据患者术前PLR水平,绘制PLR诊断肿瘤复发的受试者工作特征(ROC)曲线,确定PLR界值,分析术前外周血PLR水平分与患者临床病理因素及预后的关系。结果:PLR诊断肿瘤ROC曲线下面积为0.625(95%CI=0.5440.706),灵敏度为0.53,特异度为0.70,界值为131.81。患者术前外周血PLR水平与术前血清白蛋白、Child-Pugh分级、是否伴有腹水、血管侵犯、TNM分期等临床病理因素有关(均P<0.05)。Cox风险模型分析显示,TNM分期(HR=1.441,95%CI=1.7212.635,P<0.001)、PLR(HR=1.737,95%CI=1.3172.291,P<0.001)为肝癌预后的独立影响因素,而PLR(HR=1.893,95%CI=1.4342.497,P<0.001)为肝癌复发的独立影响因素。生存分析显示,低PLR患者术后1、3、5年无瘤生存率(81.2%、53.3%、29.6%)明显高于PLR患者(62.4%、30.4%、11.6%)。结论:术前PLR可以作为肝癌患者的预后指标,高PLR水平患者术后复发率高、预后差。

• 单位
  福建中医药大学; 福建医科大学附属泉州第一医院; 滕州市中心人民医院