缺血性心脏病合并晚孕妇女的妊娠期管理与结局分析

作者：王焕英; 杨冬; 李燕娜; 刘文娴; 陈立颖; 徐晓辉; 张军^*

来源：心肺血管病杂志, 2022, 41(06): 635-639.

DOI：10.3969/j.issn.1007-5062.2022.06.012

• 缺血性心脏病
• 妊娠
• 妊娠风险评估
• 多学科管理

目的：探讨既往缺血性心脏病（IHD）妇女的妊娠期管理和母胎结局。方法 :回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2013年1月至2021年12月,收治的既往IHD妇女妊娠的临床资料，包括：年龄、孕周、IHD病史、症状、心功能、超声心动检查、母胎结局。结果 :15例既往IHD妇女妊娠，年龄26～42岁。10例BMI≥24kg/m~2,12例高脂血症，3例高血压，3例糖尿病，1例有吸烟史，1例有家族史。妊娠前IHD发作18次，其中动脉粥样硬化15例次，冠状动脉痉挛2例次，冠状动脉血栓1例次。妊娠期心血管事件1例，孕36周出现轻微活动后胸闷。终止妊娠孕周37～40周，15例孕妇平安度过孕产期。15名新生儿，1例出生低体重儿，1例左肾重复肾畸形。结论 :既往IHD女性妊娠期有心脏事件发生，孕前或孕早期进行充分的妊娠风险评估，加强妊娠期高危因素的多学科管理，是保障母胎安全的重要措施。

• 单位
  北京市心肺血管疾病研究所; 首都医科大学附属北京安贞医院