血氧相关指标在小儿上气道阻塞疾病诊断中的临床价值

作者：许燕娇; 郭宇峰; 高兴强; 邓海燕; 吴晓慧

来源：中国医药指南, 2021, 19(35): 7-9.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2021.35.004

• 小儿鼾症
• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 睡眠呼吸暂停低通气指数
• 氧减指数

目的探讨小儿上气道阻塞疾病低氧血症程度的评估指标。方法分析经多导睡眠呼吸监测仪诊断的72例OSAHS患者和6例单纯鼾症的多导睡眠监测资料。单纯打鼾组与OSAHS组的血氧饱和度<90%时间占监测总时间的百分比(time spent below oxygen saturation of 90%,TS90%)比较采用Mann-Whitney检验;不同严重程度OSAHS组的TS90%比较采用单因素方差分析;应用Spearman相关分析评价各组间的相关性,计算呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)与TS90%、氧减指数(oxygen desaturation index,ODI)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSpO2)的相关系数。结果各组之间的AHI、ODI、最长氧减、TS90%的差异均有统计学意义(P <0.05),LSpO2在各组之间的差异也有统计学意义(P <0.05)。单纯打鼾组秩平均为20.33,OSAHS组秩平均为41.10,两组组间差异有统计学意义(P <0.05)。根据AHI分组,轻度31例,中度25例,重度16例,轻、中、重度OSAHS组的TS90%分别为(0.13±0.28)、(1.36±5.43)、(3.99±4.77),3组患者TS90%比较的差异均有统计学意义(P <0.05)。AHI与TS90%、ODI的相关系数分别为0.346、0.555,有统计学意义(P <0.05)。AHI与LSpO2为负相关,相关系数为-0.436,有统计学意义(P <0.05)。结论 TS90%能较为客观地反映患者睡眠时低氧血症的严重程度,OSAHS患者缺氧严重程度的评估不能仅考虑单一指标,需结合ODI、LSpO2、TS90%指标综合判断,更为完善地判断OSAHS患者夜间低氧血症的程度。

• 单位
  厦门市儿童医院