摘要
目的比较个案管理与常规护理控制糖尿病患者高血压、高血糖、高脂血症的效果。方法 556例血压(BP)>140/90 mmHg、糖化血红蛋白(HbA1C)>6.5%、低密度脂蛋白(LDL)>2.5 mmol/L的糖尿病患者分别接受个案管理(n=278)与常规护理(n=278)12个月,观察在1年中3项指标同时控制在BP<130/80 mmHg,HbA1C<6.1%,LDL<2.5 mmol/L的患者百分比。包括组成结果一中每一项指标的改善。结果个案管理组3项指标都达到控制水平的患者比例较高,个案管理组28.4%,常规护理组11.5%(P<0.01)。此外,个案管理组患者中除了LDL<2.5 mmol/L[个案管理组68例(57.6%),常规护理组82例(55.4%),P=0.61]未达到个体化治疗目标外,HbA1C<6.1%[个案管理组165例(73.7%),常规护理组121例(65.8%),P=0.04]、BP<130/80 mmHg[个案管理组59例(45.0%),常规护理组29例(25.4%),P<0.01]的患者比例都较常规护理组高。结论糖尿病患者进行12个月个案管理能有效改善多种心血管疾病危险因素的控制效果。
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