右美托咪定对老年人腹腔镜胃肠癌根治术患者的心肌保护作用

作者：罗荣; 张伟强; 陈枝; 黄晓燕

来源：现代中西医结合杂志, 2019, 28(02): 212-215.

• 右美托咪定
• 腹腔镜
• 胃肠癌根治术
• 心肌损伤

目的探讨右美托咪定(DEX)对老年人腹腔镜胃肠癌根治术围术期患者心肌保护作用。方法将择期行腹腔镜胃肠癌根治术患者80例随机分为DEX组和NS组,每组40例。2组均在全凭静脉麻醉下完成手术,DEX组麻醉诱导前给予DEX 0. 5μg/(kg·h)至手术结束,NS组采用同样的方式输注等量生理盐水至手术结束;记录麻醉诱导前(t0)、插管后5 min(t1)、开气腹后即刻(t2)、手术结束时(t3)和拔管后30 min(t4)的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度[Sp(O2)]、心率(HR);测定5个时间点缺铁修饰蛋白(IMA)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hsCRP)和IL-6水平。结果 t0、t4时2组患者HR和MAP比较差异均无统计学意义(P均>0. 05);而t1、t2、t3时DEX组患者HR和MAP均显著低于NS组(P均<0. 05)。2组各时间点Sp(O2)比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。t0时2组患者IMA、cTnI、hs-CRP和IL-6比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05);而t1、t2、t3和t4时DEX组患者IMA、cTnI、hs-CRP和IL-6均显著低于NS组(P均<0. 05)。结论 DEX可有效减轻老年人腹腔镜胃肠癌根治术患者围术期心肌损伤,起到心肌保护作用,可以在临床上推广运用。

• 单位
  梅州市人民医院