摘要

目的 探讨心房颤动患者血浆中磷脂酰肌醇3-激酶(posphoinositide 3-kinase, PI3K)、蛋白激酶B(protein kinase B, Akt)的表达,并分析其与心房颤动发病以及射频消融术后复发的相关性。方法 选取2019年1月~2020年11月蚌埠医学院第一附属医院住院确诊且均首次接受射频消融术的心房颤动患者145例为实验组,此外选取同一时期至蚌埠医学院第一附属医院健康体检的心电图表现为窦性节律的健康体检者120例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测受试者血浆中PI3K、Akt水平;Western blot法检测外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cells, PBMCs)磷酸化PI3K、Akt蛋白表达水平,对术后患者进行为期11.21±0.42个月的随访,分析它们在心房颤动患者中发病以及射频消融术后复发的表达意义。结果 ELISA检测结果显示,实验组中血浆PI3K、Akt水平显著高于对照组(P<0.01)。Western blot法检测结果显示,实验组磷酸化PI3K、Akt蛋白表达水平较对照组均呈现下调趋势,差异有统计学意义(P<0.01),表明磷酸化PI3K、Akt蛋白表达水平在心房颤动患者中的表达是降低的;与射频消融术后未复发组患者血浆PI3K、Akt比较,复发组患者明显降低(P<0.001)。结论 心房颤动的发生、发展以及射频消融术后的复发可能与PI3K/Akt信号通路表达下调有关。