尿毒症维持性血液透析患者死亡原因及相关因素分析

作者：史家安; 刘言凤^*

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(07): 112-114.

• 尿毒症
• 维持性血液透析
• 死亡原因
• 危险因素

目的 探讨尿毒症维持性血液透析（MHD）患者的主要死亡原因及死亡发生的相关危险因素，为改善患者预后提供依据。方法 回顾性分析2016年6月至2021年6月在凤阳县人民医院进行MHD的132例尿毒症患者的临床资料，将39例死亡患者纳入死亡组，93例同期存活患者纳入在透组。统计MHD患者的死亡情况及死亡原因，收集两组患者的一般资料并进行单因素分析，采用多因素Logistic回归分析模型分析MHD患者死亡发生的危险因素。结果 132例MHD患者中死亡39例，死亡率为29.55%。其中脑血管疾病死亡23例，占比为58.97%；心血管疾病10例，占比为25.64%；感染3例，占比为7.69%；猝死2例，占比为5.13%；死亡组患者合并糖尿病、心脑血管疾病的患者占比及红细胞分布宽度（RDW）、C-反应蛋白（CRP）水平均显著高于在透组，白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）水平均显著低于在透组；多因素Logistic回归分析结果显示，合并糖尿病、心脑血管疾病、RDW≥16%、ALB <32 g/L、CRP≥12 mg/L及Hb <85 g/L均是影响MHD患者死亡发生的独立危险因素（OR=2.821、3.004、2.638、3.742、3.097、2.563，均P<0.05）。结论 合并糖尿病、心脑血管疾病、RDW≥16%、ALB <32 g/L、CRP≥12 mg/L、Hb <85 g/L均是导致MHD患者死亡的独立危险因素，临床应针对上述因素采取积极针对性个体化治疗，以最大程度降低MHD患者的死亡率。

• 单位
  凤阳县人民医院