急性胰腺炎患者血浆D-二聚体变化与病情相关性研究

作者：孔浩; 丁震; 朱先超; 高晓阳; 孙圣斌; 吴杰; 赵刚; 王春友; 侯晓华

来源：中华内科杂志, 2007, 46(12): 1011-1013.

• D-二聚体
• 轻症急性胰腺炎
• 重症急性胰腺炎

目的了解急性胰腺炎(AP)患者早期血浆D-二聚体变化与病情严重程度的关系。方法通过临床症状、血清酶学、影像学和病理学诊断的61例 AP 患者分为重症 AP(30例)和轻症AP(31例)两组,另选择30例健康正常人作为对照组,测定血浆 D-二聚体。记录患者入院后各项实验室指标、48h Ranson 和24h APACHEⅡ评分,了解 D-二聚体含量与各项实验室指标、评分是否存在相关性。结果 (1)轻症 AP 和重症 AP 组血浆 D-二聚体分别为(0.21±0.21)mg/L 和(0.69±0.32)mg/L,与正常对照组(0.08±0.13)mg/L 比较均显著升高(P 值分别为0.029、0.000);重症 AP 组血浆D-二聚体水平高于轻症 AP 组(P=0.000)。(2)AP 患者血浆 D-二聚体水平与48h Ranson 评分、24hAPACHEⅡ评分均呈显著正相关(P 值均为0.000)。(3)AP 患者血浆 D-二聚体含量与白细胞计数、血糖、血肌酐、PT、APTT 均呈显著正相关(P<0.05);与红细胞压积、血白蛋白和血钙水平均呈显著负相关(P<0.05)。结论 AP 患者血浆 D-二聚体升高,D-二聚体含量和胰腺炎病情严重程度明显相关。

• 单位
  武汉市第一人民医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院; 武汉市第六医院; 武汉市中心医院