摘要
目的探讨经腹、经会阴及经阴道联合超声对妊娠晚期瘢痕子宫破裂风险的评估价值,以期寻找能准确预测子宫先兆破裂或子宫破裂的方法。方法收集2015年1月2018年4月剖宫产术后再次妊娠的瘢痕子宫孕妇(孕周≥34周) 200例,术前均采用经腹、经会阴及经阴道联合超声扫查,观察子宫下段肌层连续性、厚度等情况;孕妇行剖宫产术后,观察对比术前超声检查结果与术中诊断结果。结果所有病例最后经手术证实21例子宫先兆破裂,经腹法检测出11例子宫先兆破裂,诊断符合率为52.38%;经腹、经会阴及经阴道联合扫查法检测出19例子宫先兆破裂,诊断符合率为90.48%,两种方法预测先兆子宫破裂诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹、经会阴及经阴道联合超声扫查能较好的显示子宫切口肌层等情况,提示子宫先兆破裂风险,对临床有较好的指导价值。
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