三棱镜联合感知觉学习训练治疗间歇性外斜视的临床研究

作者：贺蔷薇; 罗海霞; 何亮

来源：河北医药, 2019, 41(15): 2349-2352.

• 间歇性外斜视
• 三棱镜
• 感知觉学习训练
• 离散性融合
• 集合性融合

目的探讨间歇性外斜视发病机制及三棱镜联合感知觉学习训练治疗间歇性外斜视的临床价值。方法选取衡水市第二人民医院眼科2014年6月至2015年12月收治的110例单纯间歇性外斜视患者纳入观察组,另以同期积极配合检查的110例视力正常儿童纳入对照组。2组均行同视机检查、同视机随机点检查、Frisby立体视检测卡检测。比较2组同视机重合点、离散性融合、集合性融合、融合范围绝对值、Frisby近立体视、同视机远立体视。对观察组采取三棱镜联合感知觉学习训练治疗,比较治疗前后三棱镜远距离水平与近距离水平的离散性融合、集合性融合、融合范围、散开集合比。结果 2组同视机离散性融合差异无统计学意义(P>0.05);观察组重合点较对照组外移、同视机集合性融合与融合范围绝对值较对照组缩小,Frisby近立体视较对照组减小,同视机远立体视检出率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后三棱镜远距离下融合范围较治疗前变化差异无统计学意义(P>0.05),离散性融合较治疗前减小、集合性融合较治疗前增大、散开集合比减小,差异有统计学意义(P<0.05);近距离下的离散性融合较治疗前变化差异无统计学意义(P>0.05),集合性融合、融合范围较治疗前增大、散开集合比减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远距离下离散性融合亢进、集合性融合缩小与近距离下集合性融合缩小、重合点向外漂移是间歇性外斜视的主要发病机制。三棱镜联合感知觉学习训练治疗间歇性外斜视可有效改善患儿远距离下离散性融合亢进、集合性融合缩小及近距离下集合性融合缩小,促进患者视功能改善,效果理想。

• 单位
  衡水市第二人民医院