摘要
目的 探讨左甲状腺素钠片(优甲乐,L-T4)剂量变化对妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)或亚临床甲减患者不同作用效果。方法 选取50例妊娠健康体检人员作为对照组,另取同期50例孕妇合并甲减或亚临床甲减患者作为研究组。统计不同妊娠时期L-T4剂量变化、血清促甲状腺激素(TSH)含量。结果 对照组与研究组妊娠前、研究组妊娠前及分娩后TSH水平对比相当(P>0.05)。研究组妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期TSH水平分别为(1.07±0.30)、(0.63±0.12)、(0.47±0.14)mIU/L,与对照组(1.96±0.42)mIU/L相比明显较低(P<0.05),妊娠中期、妊娠晚期TSH水平和妊娠早期相比明显较低(P<0.05);相较妊娠前,研究组妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期L-T4需求剂量更大(P<0.05);相较妊娠早期,研究组妊娠中期、妊娠晚期L-T4需求剂量相对较多(P<0.05);研究组分娩后L-T4需求剂量和妊娠前相比相当(P>0.05)。结论 基础治疗后的甲减或亚临床甲减患者妊娠期间随着妊娠期增加而给予大剂量L-T4可保持治疗水平,分娩后所需剂量明显减少,3个月后和妊娠前水平保持相齐。
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单位如皋市人民医院