MR扩散张量成像评估高尿酸血症患者肾损伤

作者：程仲元; 冯友珍; 胡俊娇; 林绮婷; 蔡香然^*

来源：中国医学影像技术, 2020, 36(04): 574-578.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2020.04.023

• 肾损伤
• 高尿酸血症
• 磁共振成像
• 扩散张量成像

目的探讨MR扩散张量成像评价高尿酸血症早期肾功能损伤的可行性。方法收集23例男性无症状高尿酸血症(AH组)、30例痛风(GA组)患者及23名健康志愿者(HC组)。检测血清尿酸浓度(SUA),估算肾小球滤过率(eGFR)。行常规MRI及DTI,比较3组间肾皮、髓质表观扩散系数(ADC)值及各向异性(FA)值、SUA、eGFR差异,并分别分析其与SUA及eGFR的相关性;同时分析SUA与eGFR间的关系。结果 HC组SUA值低于AH组及GA组(P均<0.05),GA组eGFR低于HC组(P<0.05)。AH组与GA组肾皮质和髓质的FA值均低于HC组(P均<0.05);AH组、GA组肾皮质ADC值和GA组肾髓质ADC值均低于HC组(P均<0.05)。肾皮、髓质FA值(r=-0.41、-0.40)及肾皮、髓质ADC值(r=-0.34、-0.28)与SUA均呈负相关(P均<0.05),而肾皮、髓质DTI各参数与eGFR无明显相关性;SUA与eGFR呈负相关(r=-0.43,P<0.05)。结论 DTI可用于评估高尿酸血症早期肾功能损伤;高尿酸血症肾皮质ADC值及肾皮、髓质FA值均低于正常人;肾皮、髓质ADC值及FA值与SUA均呈负相关,SUA与肾功能损伤程度呈正相关。

• 单位
  暨南大学附属第一医院