摘要
目的探讨支气管肺泡灌洗联合无创通气治疗老年吸入性肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效及其对患者机体炎性因子的影响。方法 69例老年吸入性肺炎合并呼吸衰竭患者按照治疗方法不同分为观察组(35例)和对照组(34例),对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上给予支气管肺泡灌洗联合无创通气治疗,比较两组临床疗效及不良反应,于治疗前后分别采集两组血液标本,检测血清白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)炎性因子水平及血气分析指标,测定两组肺相关功能指标。结果观察组治疗后血清IL-10、TNF-α及CRP水平显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及动脉血氧分压(PaO2)水平显著高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、呼气流量峰值(PEF)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)显著升高(P<0.05);观察组临床治疗总有效率(94.29%)显著高于对照组(76.47%,P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论支气管肺泡灌洗联合无创通气可有效治疗老年吸入性肺炎合并呼吸衰竭,利于患者机体炎性因子水平及肺部功能的改善,且临床较为安全。