摘要
目的探讨早期应用益生菌对胎龄小于34周早产儿胃肠道功能的影响效果。方法选取2018年1月—9月在本院治疗的101例胎龄小于34周早产儿为研究对象,将患儿随机分为实验组与对照组,其中实验组51例,对照组50例。两组患儿均给予常规治疗及护理,在此基础上,实验组在生后24小时内给予益生菌,500 mg/次,1次/天,规定每日上午10∶00给药。观察并记录两组早产儿开始排胎便时间和胎便转黄时间、达全肠道喂养的时间、发生喂养不耐受(胃潴留、腹胀、呕吐)的情况,记录患儿在第1天、7天、14天时大便内球菌与杆菌的比值。结果实验组发生腹胀、呕吐、胃潴留的例数分别为12(23.5%)、6(11.8%)、23(45.1%),分别低于对照组的27(54%)、14(28%)、37(74%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组患儿在开奶时间方面,无统计学意义(P>0.05)。实验组和对照组的达到全肠道喂养时间中位数分别为22天和28天,两组比较有统计学意义(P<0.05),表明应用益生菌的早产儿的达到全肠道喂养时间明显低于对照组;实验组和对照组患儿在开始胎便时间方面,无统计学意义(P>0.05)。实验组和对照组的胎便转黄时间中位数分别为13天和18天,两组比较有统计学意义(P<0.05),表明应用益生菌的早产儿的胎便转黄时间明显低于对照组;早产儿的第一天胎便基本上呈无菌状态。接受治疗后第7天实验组和对照组患儿的便培养球杆比值中位数分别为0.25和1.50,两组比较有统计学意义(P<0.05),接受治疗后第14天实验组和对照组患儿的便培养球杆比值中位数分别为0.11和1.00,两组比较有统计学意义(P<0.05),表明两组患儿第7天和14天的便培养球杆比值存在明显差异,实验组的便培养球杆比值明显低于对照组。结论早期添加益生菌可以降低胎龄小于34周早产儿腹胀、呕吐及胃潴留的发生率;缩短胎便转黄时间、达到全肠道喂养时间;提高肠道内杆菌比例,促进有益菌群的建立。
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单位河北医科大学; 公共卫生学院; 邢台市人民医院