胃粘膜血清活检技术在萎缩性胃炎与胃癌筛查中的价值研究

作者：熊莉娜; 马静

来源：现代仪器与医疗, 2017, 23(05): 81-90.

• 胃粘膜血清活检
• 萎缩性胃炎
• 胃癌
• 筛查

目的:探究胃粘膜血清活检技术在萎缩性胃炎与胃癌筛查中的价值,为萎缩性胃炎与胃癌的筛查提供参考。方法:选取183例萎缩性胃炎患者、31例胃癌患者和50名健康体检者(对照组)。比较其幽门螺杆菌(Hp)感染情况,并应用胃粘膜血清活检技术,检测3组受试者胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅡ、胃泌素17(G17)水平并计算幽门螺杆菌IgG抗体(Hp-IgG)阳性率,分析胃粘膜血清活检技术所得结果鉴别诊断萎缩性胃炎、胃癌的效能。结果:对照组Hp-IgG阳性率低于萎缩性胃炎组、胃癌组,差异有统计学意义(P<0.05);萎缩性胃炎组与胃癌组Hp-IgG阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,萎缩性胃炎组、胃癌组PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ依次降低,G17依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。PG+G17+Hp-IgG筛查萎缩性胃炎的灵敏度、特异性分别为70.39%、92.44%,筛查胃癌的灵敏度、特异性分别为57.62%、92.35%,均高于PG单独检测、PG+G17检测。ROC曲线显示,PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、G17最佳临界值诊断萎缩性胃炎、胃癌的曲线下面积(AUC)均大于0.60。结论:胃粘膜血清活检技术有助于萎缩性胃炎与胃癌的早期筛查,能够为上述病变的早期筛查提供可靠参考,从而指导胃癌及癌前病变的早诊早治。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属梨园医院